第25章 判断25（2 / 2）

但像是这位老人这么狭窄的情况，江遇也是第一次碰到，非常棘手。

怪不得神经内科、脑外科主任和江晓琪三人都说做不了。

一旁的何建一等人也在看到颈动脉内壁的状况时心头一惊，脸色变得严肃起来。

“继续。”江遇冷静地说道。

在阻断了颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉后，江遇小心翼翼地剖开了血管。

这个步骤尤其需要小心，刀稍微大力一些就会使得血管断裂，稍微小一些又无法切开血管，对医生的手是一个不小的考验。

而且，因为患者年纪很大，还有高血压、高血脂等现象，血管的状况本来就不容乐观，稍有不慎就会发生不可挽回的局面。

索性，大师级缝合术给与江遇的不只是缝合的功力，还有精巧度。

经过十几分钟的努力，一节节颈动脉血管暴露了出来，一颗颗豆大的汗珠顺着江遇的脸颊流了下来。

“不好，手术床的位置不对劲。”

这时候，打算开始清理颈动脉血管斑块的江遇愣了一下。

本来位置是正好的，但是，大家都忽略了一点，清理颈动脉血管斑块的时候需要的是低位！

何建一脸色一变立马呵斥：“谁调的手术床！不知道手术床应该低一些吗！”这时责怪任何人也没有用。

现在手术已经开始了，不可能再调高或者调低手术床，否则会对患者造成二次伤害。

而现在这个位置，江遇不管是用什么姿势，握手术刀的时候都会出现死角，无法兼顾，十分棘手。

如果手术床高了还好，大不了在主刀脚下垫个东西，但现在是手术床太低了！

清理过程长达几十分钟，如果位置不合适，不管是对主刀，还是对患者，都不是一件好事情。

何建一正在思考应该怎么解决这个问题，突然看到江遇跪了下来！

“江……江遇，你……”

江遇面无表情，没有理会在场其他人的看法，直接以跪姿卧在手术床上。

这个位置，刚刚好可以进行手术！

看到众人惊讶的表情，江遇缓缓说道：“用什么姿势不重要，在我看来，只要能救人，就算跪着也无所谓。”

说话的同时，江遇手里的速度也丝毫没有减下来。

“果然方便多了……”江遇笑着轻松地说了一句。

他小心翼翼地清理着斑块。这些斑块正是引起脑梗死与短暂性脑缺血的病因。

斑块积聚可使颈动脉僵硬和狭窄，斑块沉积物可以破裂和破裂，造成损害，导致血栓形成。而凝块和斑块会随着血流分离并迁移到大脑中较小的动脉，从而造成大面积的脑梗死。

理论上只要剥离被斑块影响的动脉内膜，恢复血运，基本上就没有问题了。

就在江遇专心致志地清理时，一直监视着心电图等各个仪器数据的海洋突然脸一白，着急的说道

“不好！患者发生了脑缺血！”

江遇不慌不忙的说道：“转流管！”

“转哪种？”海洋急促地问道。

转流管主要分为球囊型和非球囊型两种。具有球囊的转流管能较好固定，易进入较远部位，减少解剖长度。而直行非球囊转流管，可以提供较清晰的视野，尖端光滑，易插入。